Dieta cetogênica: cardápio, alimentos permitidos e proibidos

A dieta cetogênica (dieta ceto, baixo teor de carboidratos e alto teor de gordura (LCHF), dieta cetogênica) é uma dieta pobre em carboidratos com moderado teor de proteína e alto teor de gordura. Classicamente utilizado para epilepsia em crianças, as interpretações dietéticas são recomendadas para combater muitas outras doenças. Mas principalmente hoje em dia é utilizado como dieta para emagrecer.

A dieta foi desenvolvida na década de 1920 e foi utilizada com sucesso no tratamento da epilepsia, mas com a popularização dos anticonvulsivantes, a relevância da dieta diminuiu. O interesse renovado pela dieta remonta à década de 1990. graças ao produtor de Hollywood Jim Abrahams, cujo filho foi tratado com sucesso de epilepsia com a ajuda de uma dieta cetônica.

Apresentamos um guia completo da dieta cetônica, uma lista de alimentos permitidos e proibidos e um cardápio para 7 dias.

A essência da dieta cetogênica

A dieta proposta obriga o corpo a utilizar as gorduras como principal fonte de energia. Normalmente, essa função é desempenhada pelos carboidratos fornecidos com os alimentos: eles são transformados em glicose durante o processo de glicólise, que é “combustível” para o corpo. As gorduras, por sua vez, são armazenadas em reserva.

Se houver poucos carboidratos na dieta, o fígado converte a gordura (das reservas corporais ou dos alimentos) em ácidos graxos e corpos cetônicos: estes últimos entram no cérebro e são utilizados como fonte alternativa de energia, substituindo a glicose. Uma condição na qual há um aumento no nível de corpos cetônicos no sangue é chamada cetose.

O corpo humano se adapta à dieta alimentar: quando há deficiência de carboidratos, passa a utilizar cetonas em vez de glicose, cujo nível ideal tem uma série de efeitos positivos na saúde, nas características físicas e mentais, e também leva à redução das crises epilépticas.

A utilização de uma dieta alimentar para crianças com epilepsia implica a ingestão da quantidade de proteínas necessárias ao crescimento e regeneração do corpo e de uma quantidade suficiente de calorias necessárias à manutenção do peso normal, tendo em conta a idade da criança.

Para quais doenças a dieta cetogênica é utilizada?

Epilepsia

Nas crianças, a eficácia da dieta cetogênica é confirmada em mais da metade dos casos. Em 2008, um ensaio clínico randomizado confirmou o efeito positivo da dieta cetogênica nas formas graves de epilepsia: a dinâmica foi observada em mais de 90% dos casos dentro de 6 a 24 meses. Seguir uma dieta reduz a carga de medicamentos no corpo, o que é extremamente importante para essas crianças.

Para epilepsia em pacientes adultos, é usada uma versão mais leve - a dieta Atkins modificada.

Doenças oncológicas

Alguns tipos de células cancerígenas são incapazes de usar cetonas de forma eficaz. Em combinação com níveis baixos de açúcar no sangue e fatores de crescimento, uma dieta cetogênica pode ser usada para terapia metabólica adjuvante. Mais promissor para o tratamento do glioblastoma.

Doenças metabólicas

A dieta leva à melhora da sensibilidade à insulina (segundo alguns dados, em 75%), à diminuição da glicemia e à normalização do perfil lipídico na síndrome metabólica e no diabetes tipo 2. A dieta reduz naturalmente o açúcar no sangue, por isso é recomendada tanto para pacientes com diabetes tipo 2 quanto para pessoas com pré-diabetes.

Obesidade

Refere-se a um distúrbio metabólico, mas escreveremos sobre isso separadamente. Usar gordura como fonte de energia leva à perda de peso. A dieta cetogênica é eficaz para emagrecer e ajuda não só a emagrecer, mas também a manter o resultado. Algumas fontes relatam uma perda de 2,5-3 kg por semana.

O efeito neuroprotetor da dieta é considerado para o tratamento de doenças neurológicas graves: doença de Alzheimer, autismo, esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica, doença de Parkinson e outras. A pesquisa nesta área está em andamento.

Efeitos positivos da dieta cetônica

Função cognitiva melhorada

As cetonas são uma excelente fonte de combustível para o cérebro. Ao reduzir os carboidratos na dieta, é eliminado um aumento significativo de açúcar no sangue que ocorre após a ingestão. Juntos, isso melhora o foco e a concentração.

Aumento de energia e força física

Pessoas que seguem uma dieta cetogênica têm mais energia ao longo do dia. Depois de comer, cria-se uma sensação de saciedade por um longo período de tempo. A dieta é utilizada por atletas que praticam esportes cíclicos (triatlo, ciclismo). A queima de gordura como fonte de energia ajuda a conservar os estoques de glicogênio durante cargas elevadas.

• Pressão arterial reduzida. A perda de peso leva à pressão arterial normal.
• Retardando o envelhecimento vascular. O aumento dos níveis de ácido beta-hidroxibutírico no sangue retarda o processo de envelhecimento dos vasos sanguíneos.
• Melhor condição da pele. Uma dieta baixa em carboidratos ajuda a se livrar da acne.

A dieta cetogênica também tem desvantagens

• Hipovitaminose, desequilíbrio de eletrólitos e minerais. A dieta cetogênica não é balanceada no conteúdo de vitaminas e minerais. Pode ser necessária ingestão adicional de complexos vitamínicos e minerais.
• Aumento dos níveis de colesterol. As gorduras poliinsaturadas aumentam os níveis de colesterol. Este indicador, assim como a proporção de LDL e HDL, devem ser monitorados.
• Acidez sanguínea reduzida. Isto é consequência do aumento do número de corpos cetônicos. Para pessoas que sofrem de diabetes, a condição pode causar intoxicação corporal, coma diabético e até morte.
• Acelerando o tempo de esvaziamento intestinal. Este é um efeito colateral comum que desaparece gradualmente: o corpo se ajusta à nova dieta.
• "Cetogripe". Síndrome que se desenvolve nos primeiros dias de dieta e se manifesta por aumento da sensação de fome, fraqueza, distração, distúrbios do sono, dor de cabeça e diminuição do desempenho físico e mental. Recomenda-se beber mais água e comer gorduras saudáveis atualmente.
• Mau hálito. Um efeito colateral que pode ser tratado com goma de mascar comum ou aromatizantes para o hálito. Você também deve aumentar a quantidade de água em sua dieta.
• Cetoacidose. Uma terrível complicação da dieta, na qual são observados vômitos e náuseas, taquicardia, falta de ar e sede constante. Se algum dos sintomas se desenvolver, você deve consultar imediatamente um médico.

Regras básicas da dieta cetogênica

Consideremos a dieta cetogênica em seu sentido clássico. Atualmente, existem muitas variedades e variações da dieta cetônica (direcionada, cíclica, direcionada, rica em proteínas), mas é a dieta padrão a mais estudada e previsível.

A alimentação é uma necessidade fisiológica do corpo, um material de construção e uma fonte de energia. Os desenvolvedores de dietas se concentram nisso: a dieta não requer uma restrição acentuada na ingestão de alimentos, uma contagem estrita de calorias e você não precisa passar fome. Mas também existem regras obrigatórias que não podem ser desviadas.

Comer apenas quando sentir fome, mas sem comer demais

Recomenda-se comer devagar e em ambiente calmo. Uma porção equivale a aproximadamente 180 g. Não são permitidos lanches.

Proporção B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)

Esta é a dieta cetogênica padrão (SKD). A base da dieta são os alimentos ricos em gordura animal. Você deve pensar na sua dieta alimentar de acordo com as proporções apresentadas.

• Carboidratos: 0,3g. por 1 kg de peso.
• Proteínas: 1,5-2g. por 1 kg de peso.
• Gorduras - 1,8g. por 1 kg de peso.

Comece sem preparação

A dieta começa em qualquer dia e não requer redução gradual de carboidratos na dieta.

Aumento do regime de consumo

Beber água limpa é mais do que a norma fisiológica para prevenir a desidratação (2-3 l).

Atividade física

Esportes, corrida leve e caminhadas são obrigatórios.

O estado de cetose se desenvolve 7 a 14 dias após o início da dieta e se manifesta pela falta de fome, cheiro de acetona do suor e da urina, odor específico da boca e mucosas secas e vontade frequente de urinar.

Contra-indicações

A dieta cetogênica tem várias contra-indicações:

• doenças crônicas graves;
• hipertensão;
• doenças agudas e infecções (não é possível iniciar dieta neste período);
• oncopatologia (somente conforme prescrição médica);
• crianças menores de 18 anos (exceto casos de epilepsia);
• mulheres grávidas e lactantes.

Com cautela:

• diabetes tipo I;
• pessoas idosas.

Alimentos permitidos e proibidos na dieta cetônica

Alimentos com muitos carboidratos são proibidos:

• Açúcar e adoçantes;
• Alimentos doces de rápida digestão: sucos, smoothies, refrigerantes, energéticos, sorvetes, bolos, doces, doces, chocolate ao leite, sobremesas e assim por diante;
• Cereais e amidos: pão, massas, cereais, arroz branco, milho e assim por diante;
• Legumes: grão de bico, ervilha, lentilha, feijão;
• Frutas: tudo, exceto uma pequena quantidade de frutas vermelhas;
• Vegetais de raiz e tubérculos: batata, batata doce, nabo, cenoura, beterraba;
• Molhos e temperos: maionese, ketchup e outros que contenham açúcar;
• Alimentos dietéticos com baixo teor de gordura e sem açúcar (muesli, cereais). Freqüentemente, eles passam por processamento em vários estágios e contêm elementos químicos que afetam o nível de corpos cetônicos;
• Álcool.

A violação da dieta faz com que o corpo saia do estado de cetose.

O que você pode comer:

• Peixes, principalmente gordurosos: truta, cavala, salmão, solha, bacalhau, bagre, atum, perca;
• Mariscos: lagosta, caranguejo, mexilhões, vieiras, lulas, ostras;
• Ovos: qualquer;
• Carne: lombo, bifes;
• Carne de porco: lombo, lombo de porco, presunto (porém, é preciso saber a quantidade de açúcar do produto);
• Aves: frango, ganso, pato, faisão, codorna, peru e outras espécies;
• Outros tipos de carne: cabra, cordeiro, vitela, coelho, veado (de preferência carnes densas);
• Subprodutos: fígado, rins, estômago, coração;
• Salsichas, bacon e outros produtos cárneos. Você pode fazer em pequenas quantidades, o principal é ler os ingredientes para que não haja açúcar na composição;
• Queijos: qualquer não processado - cheddar, cabra, creme, mussarela;
• Nozes, sementes: gergelim, sementes de chia, amêndoas, nozes, pinhões, avelãs;
• Óleos e gorduras: abacate, coco, azeitona, banha, banha;
• Produtos lácteos: leite 3%, manteiga 82,5%, creme de leite 20%, natas 20-40%, iogurtes, soro de leite, queijo cottage 5%. Natural, proveniente de vacas em pastoreio livre;
• Legumes: com baixo teor de carboidratos e sem amido (principalmente verdes) - abacate, brócolis, aipo, espinafre, aspargos, todos os tipos de saladas, além de cebola, pepino, tomate (às vezes);
• Frutas: às vezes bagas ácidas, mas não excedendo a dose diária;
• Cogumelos: todos comestíveis;
• Cereais: arroz integral ocasionalmente;
• Doces: chocolate amargo natural 70-90%;
• Especiarias: pimenta, sal, ervas;
• Bebidas: café, chás, chicória, compota de frutas vermelhas sem açúcar.

Nota:

• Métodos de cozimento: qualquer - cozido, assado, grelhado, guisado. Se carne, vegetais ou peixe forem marinados antes de assar, certifique-se de que não haja açúcar na marinada.
• Lanches. Eles não são bem-vindos, mas se você realmente quiser comer, um pedaço de carne ou peixe cozido, um punhado de nozes, queijo, ovos cozidos e aipo servirão.
• Suplementos Nas primeiras semanas, você também pode introduzir cafeína e creatina em sua dieta para aumentar a resistência e a energia. No futuro, o uso de cetonas exógenas poderá ser necessário para manter o estado de cetose.

Cardápio de dieta cetogênica

Seguir a dieta sugerida não é difícil. Apresentamos a sua atenção um exemplo de cardápio de dieta cetogênica por uma semana (excluindo a ingestão diária de água). Existem muitas receitas na Internet de dieta cetogênica para todos os dias (pesquise por frases: receitas cetônicas, receitas de dieta cetônica, comida cetônica), ou seja, você pode comer de forma saborosa e variada.

Dia 1

• Café da manhã: Ovos cozidos, queijo de cabra, café sem açúcar.
• Almoço: Salada de frango com queijo feta e legumes verdes, temperada com azeite.
• Lanche: Um punhado de nozes.
• Jantar: Almôndegas de carne com queijo cheddar e tomate.

Dia 2

• Café da manhã: Ovos mexidos com bacon e ervas, chicória.
• Almoço: Lombo grelhado, salada de abacate, pepino, queijo e espinafre.
• Lanche: peixe cozido e aipo fresco.
• Jantar: Leite de amêndoa, cheesecakes preguiçosos sem açúcar.

Dia 3

• Café da manhã: omelete com queijo e camarão, café.
• Almoço: Peito de frango assado com arroz integral.
• Lanche: Abacate.
• Jantar: Carne grelhada, couve verde e salada de tomate.

Dia 4

• Café da manhã: ovos escalfados com abacate, chá.
• Almoço: Salada com truta, mussarela e verduras.
• Lanche: Nozes.
• Jantar: Carne de porco assada com aipo e tomate.

Dia 5

• Café da manhã: Caçarola de requeijão com creme de leite e frutas vermelhas, chicória.
• Almoço: Frango grelhado com tomate e ervas.
• Lanche: Iogurte natural com nozes.
• Jantar: Salada de camarão, gergelim, aipo temperada com azeite.

Dia 6

• Café da manhã: Milkshake cetogênico com sementes de chia, requeijão, chá.
• Almoço: Truta assada com queijo e ervas.
• Lanche: Abacate com nozes.
• Jantar: Costeletas de peru com salada verde.

Dia 7

• Café da manhã: Requeijão com chocolate amargo ralado, café.
• Almoço: Sopa cremosa com cordeiro, aspargos e queijo.
• Lanche: Abacate com suco de limão.
• Jantar: Robalo com brócolis.

O cardápio da semana pode ser alterado a seu critério.

Opiniões

As opiniões dos médicos resumem-se ao fato de que você não pode seguir essa dieta por mais de dois meses. O Dr. Alan Barkley, da Universidade de Sydney, diz que a dieta cetônica é segura para uso a curto prazo. Outro especialista afirma que sempre há riscos, mas que podem ser evitados seguindo as orientações do médico.

Avaliações e resultados

Na Internet você pode ver os resultados impressionantes de pessoas que seguiram uma dieta cetogênica e perderam dezenas de quilos. No entanto, também existem críticas negativas com consequências para a saúde. Isto confirma mais uma vez que a dieta alimentar só pode ser seguida sob supervisão médica.

Respostas às perguntas

É possível ter dias de carboidratos?

2-3 meses após o início da dieta, às vezes você pode comer carboidratos em pequenas quantidades, por exemplo, 1 pedaço de bolo uma vez a cada 2-3 semanas. Então você deve voltar à sua dieta.

É fácil construir massa muscular?

Com atividade física constante, você pode construir músculos, mas isso será mais difícil do que em dietas com teor moderado de carboidratos.

O cheiro da urina muda?

Sim, a urina fica com cheiro frutado de acetona, isso é normal.

Conclusões

Do ponto de vista médico, uma dieta alimentar é uma dieta terapêutica, o que significa que deve ser prescrita por um médico. Antes de perder peso com uma dieta cetônica por conta própria ou como parte de maratonas, que está na moda agora, recomendamos consultar um médico especialista.